spacer.gif
​Accord préalable sur le traitement des données personnelles relatives à l’état de santé
1. Pour souscrire une assurance-vie individuelle, une réponse à une série de questions en lien avec votre santé est nécessaire. Vous pouvez consulter préalablement ces questions sur un document à part.
 
2. En cas d’accord de votre part, je peux vous poser ces questions et introduire vos réponses dans le système informatique. Après avoir répondu aux différentes questions et avoir marqué votre consentement à vos réponses, celles-ci seront envoyées au service médical de AG Insurance et ne seront en aucune manière conservées ici en agence. AG Insurance est responsable de la rédaction de ces questions. Je ne peux donc vous donner aucun éclaircissement complémentaire sur les questions qui vous seront posées.
 
3. Je ne peux pas vous influencer ou interpréter vos réponses.
 
4. En fonction entre autres du capital à assurer, il est possible que vous puissiez conclure immédiatement une assurance, mais il est également possible que des informations médicales complémentaires soient nécessaires. Dans ce dernier cas, le service médical de AG Insurance prendra contact avec vous par écrit.
 
5. Si vous préférez donner les réponses seul (ou ensemble avec votre médecin traitant) et par écrit, ou si vous souhaitez, à un moment donné, fournir vos reponses à ces questions par écrit sur un formulaire sous enveloppe fermée qui est directement envoyé au médecin-conseil de AG Insurance, ceci est toujours possible sur simple demande de votre part.
 
6. Au service médical, vos données personnelles concernant votre état de santé vont être traitées en détail. Ce traitement se passe sous la responsabilité d’un professionnel des soins de santé, en bref sous la responsabilité d’un médecin.
 
Me donnez-vous, après avoir été suffisamment informé, votre accord pour que j’introduise, au niveau du système informatique, vos réponses aux questions comme elles vous seront soumises et ce pour traitement électronique de vos données personnelles médicales ?